Khám ngừa bịnh khi có medicare

Bác sĩ Nguyễn Văn Đức

8748 E. Valley Blvd., Ste. H

Rosemead, CA 91770

(626) 288-3306

Bước sang năm mới 2009, nhiều vị trong chúng ta bắt đầu có Medicare, với nhiều thắc mắc về các dịch vụ y tế cung ứng bởi Medicare. (Thời gian trôi nhanh thật, mới ngày nào chúng ta chân ướt chân ráo đến nước Mỹ thân yêu này để tìm tự do, nay đã mấy chục năm!)

Medicare có trả cho khám tổng quát ngừa bệnh không, bao lâu cho khám lại một lần, và bác sĩ sẽ làm gì trong thăm khám này?

Một lần khám ngừa bệnh thôi

Nếu có Part B Medicare, Medicare trả cho khám tổng quát để ngừa bệnh (preventive physical exam) một lần trong vòng 12 tháng khi mới có Medicare, gọi là “One-time ‘Welcome to Medicare’ Physical Exam” (thăm khám một lần để chào mừng mới có Medicare).

Như vậy, trái với điều nhiều vị vẫn tưởng, dù không có vấn đề sức khỏe nào cả, Medicare cho thăm khám tổng quát để ngừa bệnh hàng năm, thực ra, Medicare chỉ cho khám tổng quát ngừa bệnh một lần thôi, trong vòng 1 năm đầu, sau 1 năm là thôi họ không trả cho nữa.

Trong buổi thăm khám tổng quát nhắm mục đích ngừa bệnh này (khác với thăm khám để chữa bệnh), bác sĩ sẽ xem xét các vấn đề liên quan đến sức khỏe của vị có Medicare được khám, hướng dẫn và khuyên vị này cần làm những gì, chích thuốc gì để ngừa bệnh, duy trì sức khỏe. Nếu cần, bác sĩ sẽ giới thiệu vị này đến các bác sĩ chuyên ngành khác (như giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa đường tiêu hóa để soi ruột già).

Cụ thể, trong buổi thăm khám để ngừa bệnh, bác sĩ sẽ ghi chép vào hồ sơ những gì vị có Medicare kể, các bệnh vị này đang mang, các thuốc dùng, các phòng ngừa (khám phụ khoa, chụp phim vú, soi ruột già, …) đã được làm hoặc chưa từng làm trong quá khứ. Sau đó, bác sĩ sẽ đo áp huyết, xem chiều cao, sức nặng, thị giác và khám từ đầu đến chân của vị có Medicare xem có gì bất thường.

Tổng hợp bệnh sử (medical history) do vị có Medicare kể và những gì tìm thấy trong lúc thăm khám, bác sĩ có thể sẽ làm những trắc nghiệm để tìm hiểu thêm (như làm siêu âm bụng để truy tìm bệnh phình nở động mạch chủ ở người trong đời từng hút trên 100 điếu thuốc lá, hoặc có người trong gia đình bị bệnh này).

Bác sĩ cũng khuyên vị có Medicare những điều cần thực hiện để ngừa bệnh, tăng tiến sức khỏe. Bác sĩ sẽ đưa cho vị có Medicare một danh sách (checklist) những truy tìm hay những dịch vụ khác cần làm để ngừa những bệnh có thể ngừa được.

Bắt đầu từ năm 2009, trong thăm khám ngừa bệnh, bác sĩ cũng sẽ nói chuyện với các vị có Medicare về các dự định cuối đời của các vị, vào lúc bệnh nặng không còn nói được ý nguyện của mình (advance directives). “Advance directives” là những tài liệu pháp lý trong đó vị có Medicare viết sẵn những ý nguyện muốn bác sĩ chăm sóc sức khỏe cho mình sẽ làm những gì, không làm những gì khi mình sắp lìa bỏ cõi đời.

Mang theo những gì khi đi khám

Khi đi khám tổng quát để ngừa bệnh trong vòng 1 năm lúc mới được Medicare, các vị có Medicare cần mang theo, và kể cho bác sĩ nghe tất cả những gì có thể giúp bác sĩ hiểu rõ về tình trạng sức khỏe của mình:

- Hồ sơ bệnh lý, kể cả hồ sơ đã chích ngừa những gì nếu có.

- Bệnh sử gia đình (family health history): có người nào trong gia đình mang bệnh cao áp huyết, tiểu đường, ung thư, ….

- Các thuốc đang dùng hoặc một danh sách các thuốc đang dùng, và cho biết mình dùng thuốc với phân lượng bao nhiêu, ngày mấy lần, lý do tại sao.

Medicare cung ứng nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những vị cao niên tuổi từ 65 trở lên. Một trong những dịch vụ họ cung ứng là thăm khám tổng quát để ngừa bệnh, nhưng chỉ một lần thôi, trong vòng 1 năm kể từ lúc bắt đầu có Medicare. Phòng bệnh hơn chữa bệnh, các vị mới có Medicare nên đi khám tổng quát để ngừa bệnh sớm, chúng ta làm những điều cần làm, trả bởi Medicare, để duy trì và tăng tiến sức khỏe.

(Bài viết theo tài liệu của Medicare đăng trên internet.)